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L4 level의 disc탈출 검사(요추의 상위 level disc 검사)
방법 : 환자를 복와위로 자세를 취하게 한 뒤, 무릎이 굽혀진 상태로 해서 고관절을 신전시킨다.
양성반응 : 하지방산통이 나타난다.
Hoover 검사에 대해 설명하시오.(p258)
환자가 다리를 들 수
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L4～5, L5～S1 (→ 척수가 L1～2까지 내려와 있기 때문)
※ L3～4 이상은 척수 손상 우려되므로 금함.
특히 소아는 L4～5 이하에서만 천자 시행
(→ 척수원추체 즉, conus가 성인보다 낮은 경우가 있으므로)
3) 천자부위 소독, 국소마취 후 멸균 소공
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L4～5, L5～S1 (척수가 L1～2까지 내려와 있기 때문)
L3～4 이상은 척수 손상 우려되므로 금함.
특히 소아는 L4～5 이하에서만 천자 시행
( 척수원추체 즉, conus가 성인보다 낮은 경우가 있으므로)
① 천자부위 소독, 국소마취 후 멸균 소공포를 댄
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L4, 5, S1, 2, 3
- 원인 : 골반 및 대퇴골 상부의 골절, 대퇴관절 탈구, 추간판수핵탈출증,
선천성 고관절탈구의 정복시, 엉덩이에 근육주사시
1)총비골신경손상 (common peroneal nerve injury)의 전기자극치료
- 원인 : 석고고정에 의한 압박, 자상, 비골
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L4-5
정의 및 원인
HIVD는 burging까지를 일컬으며, protrusion 부터는 HNP로 부르므로 요새는 일반적인 Disc는 HNP라 부른다.
정도에 따른 분류
*burging→protrusion→extrusion→sequestration
부위에 따른 분류
경추나 흉추쪽은, cord 등이 눌리는 경우가 있다.
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L4-5 HNP
(2) 치료의 종류 :
① 수술(수술명 : Right hemipartial(L4) and Disectomy)
② 약물 :
1.AlD(CAPS)
효과: 진통제
효능: 수술부위의 통증을 줄이기 위하여 진통 소염제로 사용.
2. ULGLI(TAB)
효과: 위장약
3. TRULI(TAB)
효과: 진통제
효능: 수술부위의 통증
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l4월 29일→ 서울운동장에서 이승만 환영대회 개최(8만여명 모임)
▶ 이승만 : 총선을 통한 남한만의 과도정부를 수립해야 한다고 주장
l5월 21일→ 미소공동위원회 재개
▶ 남한 내 계속되는 반탁운동으로 미국은 곤란한 처지가 됨
→ 이에 미
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L4-5, 안 쪽이 L4-S1의 mobilization에 의하여 완화시켜 없앤다.
서경부에서 슬 개골까지의 통증은 L2-3, 고관절 내전근의 신장통 및 슬관절 내측부의 통증은 L1-2의 mobilization에 의하여 완화시켜 없앤다.
서경부에서 슬개골까지의 통증은 L2-3, 고관절
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L3, L4 : -2.6
Hip lowest T score : -30
(-2.5이하 : osteoporosis, -2.49 ~ 1.00 : osteopnia
BST
날짜
6AM
10AM
3/19
100
177
3/18
92
162
3/17
94
239
3/16
71
135
임상병리검사 결과
(3/17)
검사종류
대상자 검사 수치
정상 검사 수치
WBC Count
4.7↑
45-11
RBC Count
2.64
4-6.3
Hemoglobin
8.1
12-17
He
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유도. 특히 L3-L4 분절의 자극이 가장 효과적
2) 완전 척수손상 환자에게 전기자극
: L2-L3 분절 자극 시 하지의 교대적 상호 활동이 대칭되는 근육에서 일어남
-> C.P.G.를 통해 나타나는 보행 현상은 복잡한 신경 회로망을 통해 이루어지는 과정.
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